________________________________

(наименование должности

________________________________

             непосредственного начальника)

________________________________

(Ф.И.О. непосредственного начальника)

от______________________________

                     (Ф.И.О.)

______________________________________

       (наименование должности с указанием

_____________________________________

       структурного подразделения, телефон)

уведомление

о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения, о личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая может привести к конфликту интересов

В соответствии со статьями 12, 14.1 Федерального закона от 02 марта 2007 года № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации», статьей 11 Федерального закона от 25 декабря 2008 года № 273 «О противодействии коррупции» сообщаю, что:

1. _________________________________________________________________

(описание конфликта интересов или о возможности его возникновения, личной

____________________________________________________________________заинтересованности при исполнении  должностных обязанностей, которая может привести к конфликту интересов)

__________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

(описание должностных обязанностей, на исполнение которых может негативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)

___________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________

(предложения по урегулированию конфликта интересов)

____________________________________________________________________

"__" _______________ 20__ года       ______________________________

                                                                         (подпись, фамилии и инициалы)